基层卫生机构药品监督管理存在的问题与策略研讨
我要投稿 论文查重 来源:学报编辑部 时间:2017-01-17 浏览:
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摘  要:药品的监督管理十分重要,其对人民的健康安全起着重要的把关作用。随着社会的进步,我国对基层各个卫生机构有了更多新的要求。目前,我国基层的卫生机构中存在很多问题,为了保证人民的生命健康,一定要加强对我国卫生基层机构的药品监管力度。
关 键 词:基层;卫生机构;药品监管;问题;策略
作  者:朱宇
单  位:阜宁县食品药品监测所
正  文:现代社会,人们对健康问题已经有了更多的关注。药品在生活中的作用十分重要,其质量关系到人民的生命健康安全,因此我国政府需要加强对基层的卫生机构的监管,保证药品质量,对民众的健康负起责任,解决药品监管中的各项问题,将质量合格的药品送至百姓手中。
一、监督管理中的问题
(一)单一的渠道
目前,我国基层卫生机构的药品供应渠道较为单一,通常情况下,通过招标的方式进行购进。这种方式的价格低廉,同时也能为采购工作节省很多时间与精力,因此比较受基层卫生机构的欢迎。当然,其中也存在着一些问题,例如:一些偏远地区的基层机构选择的药品供应方的实力较差,其药品种类并不丰富,无法满足人们对药品的需要,由于药品供应方一般资质不足,因此无法对药品的质量做出保证。当我国各个基层卫生机构通过这种单一的渠道进行药品采购时,经常会发现这种方式的报批过程较为繁琐,其方式也较为死板;当基层卫生机构对药品的需要比较紧急时,无法为其迅速提供药品。另外,药品的运输等方面同样存在问题,一些药品由于保质期不长,导致运输过程中已经失去药效,这种情况引起了很多不必要的浪费。
(二)库房管理
    药品对保存环境具有很高的要求,因此基层卫生机构必须要保证库房的设计合理,一旦库房环境无法达到保存药品环境的各项标准,库房中的药品可能会发生变质等现象,从而使药品失去药效,造成了严重的浪费。除此之外,库房还应加强警戒工作,药品对人们的健康具有重要意义,而卫生机构更应加强对其防盗监控方面的措施,对药品的消耗情况等进行全面的把握,绝对不能在真正需要这些药品的时刻“无药可医”。所以,想要做好药品的库房管理工作,必须严格按照各项规章制度办事,对药品的进出过程与细节需要进行详细的记录,进而对药品的“来去”了如指掌,消除药品库管中的各种隐患。
(三)临床用药
基层的卫生机构要加强对临床药品的监管力度。我国许多基层的卫生机构还不够正规,相关管理部门可能无法完成其监督管理的工作内容。同时,基层卫生机构中骨干数量较少、药品管理者的专业素质和职业道德水平较低,同时在临床药品进行应用时,对临床药品的各项反应记录工作敷衍了事,不能将一些临床效果中的缺点进行如实反应。此外,还有一些工作人员在未经许可与认证的情况下制作药剂,并将其直接应用到实际的治疗过程中,对其中产生的不良反应等不予理睬,这些情况都是从业人员缺乏责任心和道德底线的表现。加之基层卫生机构的监管工作混乱,还可能导致一些工作人员以权谋私,为患者开药时蒙混了事,真正使用在患者身上的药量远低于开出的剂量;更有甚者将为患者开出的药品自己私下保存,并没有应用到患者身上。
许多药品的应用需要医师具有较高的从业资质,而基层卫生机构中很多医师并没有使用一些处方药的权力。但是,由于基层卫生机构的急救人员的医药箱内通常配备很多特殊药物,其使用的详细情况无法被监管部门掌握,导致这些药品的去向较难调查。
(四)过期药品的核查
    很多基层卫生机构对过期药品的核查工作执行的并不认真,很多过期药品可能依然会被应用到治疗过程中,这种做法可能会导致病人病情的延误,一些过期药品不但无法发挥其应有的治疗效果还会对病人的病情产生危害。因此,基层的卫生机构必须要加强对失效药品的管理,保证其被及时销毁报废,使其无法投入使用。因此这项工作需要各个部门认真执行并做好记录工作,最终确保过期药品全部被销毁掉。
(五)监管意识薄弱,水平较差
    很多基层卫生机构从业人员对药品监管的重要性没有很深的认识,他们对其本职工作敷衍了事,而当真正的问题发生时,由于缺乏应急手段,所以无法对药品产生的各种危害进行控制。另外,基层的卫生机构管理方式十分落后,没有将现代化的信息技术应用到药品的管理工作中,导致药品管理工作不但效率不高,使其监管准确性大打折扣,无法做到对药品的有效监管。
二、解决策略
(一)监管制度的完善
    只有药品监管制度完善,才能使监管工作得以顺利开展。首先,针对基层卫生机构药品监管方面的问题,需要依靠制度和法律层面进行制约,否则单纯依靠工作人员的自觉性和自身的职业道德素养显然并不现实。基层卫生机构想要对药品进行有效的监督管理,必须制定相关的工作标准并严格按照规定执行。其次,基层卫生机构需要根据实际情况进行制度的调整,使其更适应当地的实际情况。最后,当监管制度制定完成之后,一定要将其落实。因为在完善的制度如果没能很好的落实也只能是纸上谈兵,所以基层机构需要将其真正的应用到药品的监督管理工作中,让其发挥应有的效果。同时,对药品临床效果、特殊处方药的去向等工作需要严格监管,杜绝以权谋私等现象的发生。
(二)建立长效机制
    首先,基层卫生机构需要对从业人员的两方面进行培训:第一,加强从业者专业技术方面的培训,要使其真正了解相关的法律政策和各种药品管理方法,最终在实际工作中加以应用。第二,加强从业者思想教育,提高其思想觉悟,能够真正做到为人民服务。其次,落实监管机制。对库房药品的存储情况需要实时掌控,将抽查和定期检查两种方式双管齐下,即减少了监管工作的劳动强度,同时也能够有效的保证监管工作的完成效果。另外,在进行处方药的监管工作时,一定要“分权”,不能将监管工作交给某个人,这样无法保证监管工作的的有效开展。当多方对药品进行监管时,能够有效减少各种违反规定的行为发生。
(三)加强库房管理工作
    加强库房药品的管理方面的工作,基层卫生机构不但要保证库房环境、设施等方面的合理性,更要加强对库房消防以及防盗的管理。这些都是为了确保药品的安全性以及人民的生命安全。而卫生机构不但可以对药品进行实时监控,还可以采取双人管理的模式,不仅减少了药品丢失的可能性,还提升了管理水平。同时要确保库房的各项指标符合药品储存标准,保证药品不会出现变质等现象。
(四)增加药品供应渠道,确保其安全性
    首先,要增加药品的供应渠道,这种做法能够丰富卫生机构药品的种类,也减小了原本供应渠道的输送压力。同样,当一些紧急情况发生时,基层卫生机构的供应渠道增多,增加了快速获取所需药品的几率。其次,在基层卫生机构进行招标时,要严格按照招标程序认真执行,确保最终获得高质量的药品,更好的服务于人民。同时,还应和优秀的药品供应厂家建立直接对接关系,减少中间环节中一些时间和精力的浪费。
(五)提升管理技术水平
基层卫生机构需要吸收更多的高水平管理人才,提高管理队伍的专业技能水平。随着科技的发展,PC技术已经被应用到各个领域当中,而药品的监督管理工作也需要使用先进的技术手段,运用互联网数据库等方面的现代化管理方法,让基层卫生机构的药品管理工作能够高效准确的进行。此外,卫生机构也要加强对人才的思想道德教育,使其能够恪守本职对人民的生命安全负责。最后,国家需要加大对药品管理方面的资金投入,为药品管理的现代化发展提供坚实的物质基础。
结束语:
基层卫生机构的药品监理关系着人民的健康安全。因此,需要卫生机构中所有工作人员对监理工作认真对待,同时也要采取科学合理的手段对其进行监管,解决监管过程中出现的问题,让基层卫生机构更好的服务于人民,保证人们得到更好的治疗。
参考文献:
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Abstract: the supervision and management of drugs is very important, and it plays an important role in the health and safety of the people. With the progress of society, our country has more and more new requirements for the basic level of health institutions. At present, there are a lot of problems in the basic level of health institutions in our country, in order to ensure the people's life and health, we must strengthen the supervision and management of drug.

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